蛋白质消化和吸收的障碍

作者：David Minkoff 博士2022 年 3 月 10 日阅读时间：16 分钟

以下内容改编自《寻找完美蛋白质》第 4 章。

正如我们已经讨论过的，获取干净的蛋白质来源只是问题的一部分；它还必须被适当消化。这是一个复杂的过程，需要健康的胃肠道 (GI)，不幸的是，许多人缺乏健康的胃肠道。

你必须每磅或每公斤体重吸收足够的必需氨基酸，因为我们所需的蛋白质是由氨基酸制成的。不管你喜欢与否，动物蛋白是我们身体最佳运作所需的必需氨基酸的最佳天然来源。另一方面，植物蛋白含有必需氨基酸的混合物，但缺少一两种——它们的营养价值不如动物蛋白。换句话说，氨基酸利用率很低。最重要的是，我们的身体是动物体，需要动物食品中的蛋白质来维持其瘦体重。

胃酸在起作用

在第一章中，我们讨论了蛋白质是如何被人体消化的。现在，我们将更进一步，讨论胃酸在此过程中的作用。理想情况下，蛋白质的消化始于口腔——咀嚼过程将食物分解成液体，这样胃酸就可以化学分解纤维。（对于老年人或缺牙的人来说，这一步尚未完成，这可能会阻碍蛋白质的充分消化）。

食物到达胃后，真正的消化过程就开始了。胃中的盐酸 (HCl) 被添加到食物的液体混合物中，这些酸会使蛋白质的盘绕结构打开或解开。HCl 还会激活胃蛋白酶原酶，使其变成活性形式，即胃蛋白酶。胃蛋白酶开始将蛋白质氨基酸链分解成更小的单元。如果肌肉纤维每条肌球蛋白链有 6100 个氨基酸，那么这些链就会被“切碎”成更短的链。要发生这一过程，胃中的酸度必须处于 pH 值 1 到 2 之间，这是非常酸性的。

我们用 pH 值来测量酸碱度。pH 值范围从 1 到 14。数字越低，酸性越强。pH 值介于 1 和 14 之间的是水，pH 值约为 7。这被认为是中性的。pH 值高于 7 且不超过 14 为碱性。为了使蛋白质充分展开并激活胃蛋白酶原，pH 值必须为 1-2。由于衰老或营养不良，大多数 40 岁以上的人胃部的 pH 值高于 1-2 的范围。由于 pH 值较高时消化功能会受到影响，因此他们消化蛋白质的能力不如 20 岁的人。

例如，一条牛排或大比目鱼是一种长肌肉蛋白质，每条由数千个氨基酸组成，它必须分解成更小的碎片，直到到达小肠的消化终点，其中所有氨基酸都是单链或更短的链，以便它们在小肠中被吸收。

尽管如此，美国每月开出的处方大约有 2400 万张，仅 Nexium 就有 1500 万张。 ^[1]这个数字不包括所有用于阻断胃酸以缓解胃灼热和胃酸反流的药物——价值数十亿美元的品牌药物如 Zantac 和 Pepcid 都可以在柜台买到。这些药物会毒害胃壁细胞（产生盐酸的细胞），使它们停止产生酸，这对蛋白质的消化等都是有害的。

如果胃的 pH 值达到 7，就会严重影响消化功能，并损害矿物质的吸收——我们经常发现胃 pH 值高的人还缺乏锌、硒、铁、碘和镁。（有关更多信息，请参阅图表）。

胃的 pH 值也会影响消化系统的功能。食道和胃之间有一个称为胃食管括约肌的阀门，当胃酸过多时，该阀门会关闭。如果 pH 值为 1 或 2，阀门会正常工作：它会关闭，您就不会出现反流。如果 pH 值为 4 或 5，您体内仍呈酸性，但不足以触发阀门关闭。这种 pH 值会导致酸性物质涌入下食道，从而导致喉咙灼热、胃灼热和疼痛。（这是胃食管反流病或 GERD 的典型作用机制）。

如果胃灼热是由胃酸减少引起的，我们会给患者随餐服用盐酸片，这会降低 pH 值并关闭阀门——这些药片无需服用胃酸阻断药物即可消除胃灼热。如果您怀疑自己患有这种疾病，可以与营养保健医生合作，监测您的康复情况并获得最佳效果。

食品无菌与美国

我们吃的食物并非无菌，我们当然不会养成在食用前将所有食物煮熟的习惯。我们一直吃生水果和蔬菜，有些人甚至吃生鱼或生肉！我们的食物总是被各种细菌、寄生虫甚至真菌污染。胃酸是人体的主要保护机制，可阻止这些污染物进入小肠——这些外来生物可以说是“在酸中煮沸的”，因此我们的身体可以抵御它们。

当人们服用药物来治疗胃灼热或胃食管反流病时，这可能会使他们面临细菌、寄生虫和真菌的风险。如果胃酸不足，这些微生物就会在胃中存活，并进入小肠，在那里寄居——这被称为小肠细菌过度生长或SIBO。一旦它们进入小肠，就会引起小肠壁炎症，从而影响矿物质和蛋白质的吸收。这些外来入侵者还会发酵通过小肠和大肠的食物，从而产生甲烷和其他气体，引起腹胀和腹部不适。此外，这些微生物还会产生含有有害化学物质的废物——这些废物会被人体吸收，从而引起其他问题。

下图显示了肠道中有毒细菌和酵母过度生长的患者的有机酸尿液检测结果。高浓度的有机酸表明这些细菌会产生有毒化学物质，这些化学物质被吸收到血液中，由肝脏处理，然后通过肾脏排出。这是身体被肠道中的异常微生物内部毒害的一个例子，这通常是使用抗生素的后果：有益细菌被杀死，而耐药性、有毒细菌和酵母过度生长并存活下来。

小肠蛋白质消化不良和吸收不良的原因

食物敏感、不耐受、处方药、不洁食物（化学饱和食物）、除草剂。小肠细菌过度生长、有毒结肠细菌和酵母菌会损害肠道脆弱的膜内壁，从而导致部分消化的蛋白质的继发性吸收不良。

一旦部分消化的蛋白质到达小肠，它们就会被胰酶和小肠绒毛中的酶进一步分解。

蛋白质消化过程非常复杂，如果消化过程中任何一点出现障碍，就无法进行消化。这会导致人体缺乏足够的必需氨基酸来构建或修复身体。

此外，完成这项工作所需的所有酶当然都是蛋白质，人们可能会陷入我之前提到的困境：它们无法消化或吸收足够的氨基酸，然后甚至无法制造足够的酶来进行消化。这种情况比你想象的更常见——这并不是罕见的情况。请参阅酶及其具体作用的图表。

在我们的诊所，我们定期测量血液中的氨基酸水平。这表明患者的饮食和消化是否导致血液氨基酸水平正常。下图是我们从蛋白质摄入不足、消化和吸收不良的人身上看到的典型实验室结果。大多数必需氨基酸的水平非常低，这是许多常见健康问题的根源。

完美氨基酸的作用

要解决这些问题，您必须处理过程中的故障。我们绕过许多消化障碍的方法之一是给患者服用 PerfectAmino——氨基酸已经处于消化状态，因此我们不必担心身体会处理这个过程。

在补充氨基酸的配方中，它们以左和右方向结合，但身体无法使用右方向——左侧形式适合结构，而右侧根本不适合。这就像把一个惯用右手的人放在一排试图写论文的左撇子中间：惯用右手的人会撞到别人的手臂，因为他们不符合结构。

此外，由于氨基酸有两种形式：L 型，即左型；R 型，即右型，因此许多公司出售的氨基酸是两种形式各占 50:50 的。然而，在人体生物学中，只能使用 L 型。Perfect Amino 是理想的选择，因为它只含有 L 型，并且具有药物级纯度。空腹服用，并喝一杯水或运动饮料，氨基酸会在 23 分钟内进入血液，即使您的胃或小肠消化功能受损。

服用 Perfect Amino 是一种有效的方法，可以绕过我们身体因生活方式和当今处方药或其他药物过多而产生的重大系统障碍。当蛋白质被正确消化和吸收时，单个氨基酸会被小肠细胞吸收，进入血液，并被输送到身体细胞。一旦它们到达那里，它们就会重新组装成身体蛋白质。

蛋白质是如何产生的

人体蛋白质的复杂性和氨基酸组合范围很广。人体中最丰富的蛋白质是胶原蛋白（约占所有蛋白质的 30%，构成人体的框架）、血红蛋白（红细胞中携带氧气和二氧化碳的蛋白质）和肌肉组织。据估计，其他 20-50,000 种蛋白质包括生长激素、胰岛素、神经递质和许多不同的酶。

酶的重要性

消化需要酶。它们是催化细胞化学反应的蛋白质，很可能是海洋中合成的第一批蛋白质，甚至在生物生命出现之前也是如此。在地球形成的最初几十亿年里，大气中有充足的氮气，但氧气却很少；不知何故，氮被掺入碳、氢和氧的混合物中，形成了第一批氨基酸。然后，这些氨基酸结合成蛋白质，作为促进化学反应更容易发生的促进剂。这些蛋白质被称为酶。

为了说明酶的工作原理，想象一下肌肉细胞必须制造更多的纤维。细胞内到处都是氨基酸。现在，氨基酸相对于细胞的大小就像地球上的一粒尘埃——它很小。假设你想制造肌肉蛋白肌动蛋白，其链中含有 6100 个氨基酸。你如何让所有这些氨基酸以正确的顺序排列——而且它们必须完全正确——以便结构完美？

可以这样想：氨基酸漂浮在各处，你需要让它们按特定的顺序排列。酶就像一个对接站（每个氨基酸都可以落入的插槽），它们必须按照正确的顺序落入其中，这样它们才能结合。既然酶是蛋白质，它们必须以相同的方式制造！只有上帝知道这是如何实现的。要制造蛋白质，你必须让一种氨基酸挨着另一种，然后再挨着另一种。如果它们只是在细胞的大空间里漂浮，它们就不会自动排列。酶对接站提供磁性或化学吸引力，使它们一起移动并结合，然后制造出蛋白质。

酶的其他作用

酶不仅能构建物质，还能分解物质。消化酶可以切断氨基酸之间的键。由于所有与制造和修饰相关的过程都需要能量，酶也会燃烧细胞的燃料并捕获发生时释放的能量。它们还在清除体内的有毒废物和化学物质方面发挥着关键作用。

如果您还记得第一章的内容，胰腺中的胰蛋白酶和糜蛋白酶等酶能够将牛奶、肉类、豆类和坚果中的长蛋白质链分解成单个氨基酸——如果您已经缺乏蛋白质或必需氨基酸，您的消化酶水平也可能较低。我们可以通过测试患者的粪便来测量糜蛋白酶水平，看看他们是否有足够的糜蛋白酶来消化食物。我们发现许多 35 岁及以上的人糜蛋白酶水平较低，很可能是由于缺乏饮食必需氨基酸。

在这种情况下，人就会陷入恶性循环：蛋白质到达小肠，但缺乏糜蛋白酶来消化它们；它们没有吸收足够的氨基酸来制造更多的糜蛋白酶，不幸的是，这个循环继续下去。

媒体对我们健康的影响

在电视广告界，胃灼热广告并不陌生。Pepcid 的制造商自信地告诉我们，我们可以吃一个夹着香肠和辣椒的三明治，而不会感到任何胃灼热。这是错误的信息，它深深地灌输了公众的思想，使他们相信他们的问题的答案是另一种药物。“我只要吃这个，就没事了。”食物过敏或不耐症实际上可能是某些人反流的根本原因，但他们认为解决方案是药丸。有确凿的证据表明，服用胃酸阻断药物与更高的早期死亡风险有关，并增加患癌症和其他衰弱性疾病的风险。 ^[2]定期服用胃灼热药物相当于用麻醉剂麻木你的手，然后将你的手放在热炉上。你不会感到疼痛，但你会闻到烧焦的肉的味道，你知道这对你不好。但既然它不疼，你就不会把手拿开。

医疗行业的另一大趋势是推出新的抗生素药物来治疗小肠细菌过度生长，但这些药物会杀死所有有益的生物体——患者服用药物后，病情往往比服药前更糟糕！用于治疗细菌感染幽门螺杆菌的三种药物组合也会产生同样的效果，这使患者面临潜在致命细菌（如艰难梭菌）的风险。然而，当胃中有有益酸时，这些细菌也无法存活。如果现代医学认识到人体的智能设计，并与之合作恢复其自然功能，那么美国目前实施的大部分医疗保健都是不必要的。

酶：底线

酶是健康的关键。它们是能量产生、排毒、蛋白质和 DNA 合成、组织修复以及身体每项功能所必需的。如果一个人缺乏必需氨基酸，则意味着他们也缺乏酶。如果身体各个组织中没有足够的酶，身体就无法发挥最佳效率。

我很同情那些因为胃灼热或溃疡而去看医生的可怜人——但愿胃肠病专家在内窥镜检查中没有发现幽门螺杆菌。患者会被开出一两个月的三种不同的抗生素，这些抗生素不仅会杀死坏细菌，还会杀死肠道中有益的天然菌群。不仅如此，它们还会滋生对抗生素不敏感的酵母菌和有毒细菌。不幸的是，由于错误的干预，人们陷入了无休止的循环并扭曲了正常的生理机能，而有更好的方法来恢复正常功能，不会导致这些问题。

简单的措施，如补充盐酸来恢复胃酸、添加胰腺消化酶、使用益生菌来恢复正常菌群、服用 Perfect Amino 来为身体提供必需氨基酸，这些措施可以混合成恢复健康的方案——无需使用有损健康的药物疗法。这些干预措施通常有效，如果医生能力够强，这些措施总是值得一试的。

小肠屏障和肠漏

大多数人的小肠长约 25 英尺，多次折叠。如果你将它展开，封闭一端，并向内充气，它的表面积大约相当于两个网球场的面积。尽管面积巨大，但它非常紧凑，每个小褶皱都有另一个褶皱；绒毛和微绒毛可以最大化面积并吸收营养，表面还有酶来帮助消化。

小肠内壁只有一层细胞厚。除了绒毛外，还有一种“胶水”将这些细胞粘在一起。假设某人吃了一块牛排，它以每根纤维约 6100 个氨基酸的长链进入人体。胃中的胃蛋白酶会将它们切割成五百个氨基酸链。当部分消化的蛋白质到达小肠时，胰酶会将它们切割成单个氨基酸或几个氨基酸的短链。如果链比这更长，它们将不会被微绒毛吸收——因为它们会太大。

如果小肠细胞之间的紧密连接由于局部损伤而变得过于通透（见原因图表），较长的链可以通过紧密连接进入血液——这被称为肠漏。它之所以“漏”，是因为那些不应该进入体内的物质通过肠壁屏障的“漏洞”进入体内。曾经紧密的连接现在变得开放了。

我们的免疫系统认为这些物质中的大多数都是“外来”的——这些蛋白质来自牛、猪、细菌或寄生虫。作为一种保护措施，大自然将我们四分之三的免疫系统置于小肠壁内，作为抵御此类入侵的盾牌。这被称为肠道相关淋巴组织 (GALT)。当这些外来蛋白质通过时，就会产生针对这些入侵者的免疫反应，而这一过程是大多数自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎和狼疮）的根本原因。免疫系统因外来蛋白质的负担而变得如此焦躁不安，以至于它开始攻击自己体内的类似蛋白质，从而产生自身免疫反应。该系统会攻击自己的组织，就像在友军误伤的战争中发生的情况一样，一架飞机错误地向自己的部队投下了炸弹。

调节细胞间紧密连接通透性的蛋白质称为连蛋白。如果紧密连接受损，粪便和血液中的连蛋白水平就会升高，这被认为是肠漏的指标。

当紧密连接打开时，细菌和寄生虫也会出现——如果用某些显微镜观察，通常可以在血液样本中识别出这些细菌和寄生虫。请参考图。

如果小肠因药物、细菌、感染等原因受到严重损伤，渗漏会很大，许多外来蛋白质会进入。免疫系统随后进入一种过度活跃和高度警惕的状态——它看到“异教徒”翻墙而来，它会射杀任何移动的东西。这可能导致严重的炎症性自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、狼疮，甚至多发性硬化症。

当代自身免疫性疾病的流行

肠漏的不幸副作用是，我们现在面临着自身免疫性疾病的流行——我们的免疫系统产生抗体，主要是由于肠漏和入侵的外来颗粒。

由于蛋白质、牛的肌肉和软骨看起来很像人类蛋白质，并且由于外来蛋白质与我们自己的蛋白质相似，因此该系统开始攻击自身的关节和细胞核。

我们看到的自身免疫性疾病表现为类风湿性关节炎，其中免疫系统攻击关节，或狼疮，其中免疫系统攻击细胞核；或多发性硬化症，其中免疫系统攻击髓鞘，即神经细胞周围的涂层。

我们在诊所接诊了一位又一位患有这些疾病的患者，通过详细的测试，我们发现他们体内含有大量的环境毒素，例如草甘膦。我们还发现他们的胃酸水平低，小肠中有酵母和寄生虫；结肠中缺乏正常的细菌菌群；胰腺中的消化酶水平低；血液中的氨基酸水平低。当我们记录下这些毒性、感染和缺陷时，我们就可以开始适当修复他们的生理机能并恢复健康，而无需使用药物。他们的肠漏会愈合，自身免疫过程会停止，疾病也会减轻。

我们已经讨论了蛋白质消化的障碍及其克服方法，但并非每个人都会寻求这些自然疗法。由于蛋白质消化不良会导致缺乏，而且这仍然是一个常见问题，我们将讨论如果让这个问题继续下去，对身体造成的后果。

案例研究

我们的一位患者是一位 63 岁的女性，患有类风湿性关节炎已有十年。在她来我们这里之前，她的关节疼痛和肿胀已经越来越严重。她的前任医生给她开了三种强效消炎药：羟氯喹、泼尼松和甲氨蝶呤。这些药物本应能阻断她的免疫系统，使免疫系统无法再攻击她的身体，但它们却不起作用。医生准备给她开“终极”新药 Embril，这种药物带有严重警告，称其会导致癌症或结核病 (TB)。这种药物声称有效，但实际上很危险。

患者害怕服用这种药物，所以她向我们寻求帮助。我们做了粪便检查，发现她体内有两种寄生虫，没有足够的有益细菌，而且她的体内酵母菌过度生长。她还严重缺乏氨基酸、矿物质、维生素和必需脂肪酸。一旦我们确定了她的系统性问题，我们就会针对这些问题进行治疗，让她的身体能够痊愈。我们开始了一个恢复肠道菌群的计划，用天然草药杀死病原体，恢复肠道膜的完整性——她服用了大量 Perfect Amino，以及许多其他补充剂和静脉输液。五个月内，她的关节疼痛消失了，肿胀也明显减轻了。她感觉非常好，说她“感觉自己像一个新女孩”。

在她开始接受我们的治疗方案之前，由于病情恶化，她曾接受过风湿病医生的检查。她的初始检查结果为抗核抗体 (ANA)、类风湿因子和升高的沉降率（这是体内炎症的指标）。在她遵循我们推荐的方案后，我们再次对她进行了检查，她的抗核抗体和类风湿因子都呈阴性。她的沉降率也从 60 降至正常的 15。

在我们的治疗过程中，她逐渐停止服用泼尼松和甲基蝶呤。她问我是否需要再去看风湿病医生，我告诉她不需要——我们治疗疾病的方法非常有效，她将来应该会继续保持健康。“但是，”我补充道，“如果你能再去一次，向他展示你的治疗结果，我会非常感激。如果他问你做了什么才看到这些改善，就向他展示你的实验室检查结果，告诉他你去看了自然疗法医生。如果他需要帮助治疗其他患者，我很乐意帮忙。”

想了解更多？点击这里，立即获取明可夫博士的著作《寻找完美蛋白质》！

参考：